Repenser la santé reproductive: pourquoi ce que vous faites à 23 ans est crucial pour votre fertilité future

Né d'une idée nocturne à 5 heures du matin pendant la pandémie, alors que Zoya Ali n'avait que 23 ans, le profil Instagram Uteropedia est aujourd'hui devenu une plateforme importante d'éducation en santé publique. Aujourd'hui, elle dirige cette communauté de plus de 100 000 abonnés dédiée à briser les tabous sur la santé féminine et à rendre la science de la reproduction facile à comprendre.

Aujourd'hui qu'elle approche de la trentaine, Ali constate un fossé évident au sein de ses amis. Certains commencent à envisager d'avoir des enfants, tandis que d'autres souhaitent voyager ou sont encore incertains. Son conseil pour tout le monde est simple : Arrêtez de faire l'autruche. «Mes amies se posaient toutes ces questions de base sur leur corps, leurs cycles menstruels et la contraception», se souvient Ali. «Je me suis rendu compte que c'était uniquement parce que j'avais passé des années à étudier la santé reproductive que j'avais les réponses. Si j'avais choisi le commerce ou les arts, j'aurais été tout aussi larguée.»

C'est précisément pour répondre à ces questions que la journaliste et fondatrice de The Why Wait Agenda Eleonora Voltolina a rencontré Zoya Ali à Paris pendant le congrès de l'ESHRE 2025 pour enregistrer un épisode spécial du podcast. À l'approche de l'ouverture imminente de l'ESHRE 2026 à Londres (5-8 juillet), nous partageons cet épisode ainsi que les autres enregistrés à Paris.

Ne faites pas l'autruche : gardez vos options ouvertes

Beaucoup de jeunes adultes ne se rendent pas compte qu'un couple sur six au Royaume-Uni, et partout dans le monde, est confronté à l'infertilité. Les infections sexuellement transmissibles (IST) non traitées au début de la vingtaine, par exemple, peuvent entraîner, des années plus tard, l'obstruction des trompes de Fallope et de graves problèmes de fertilité. La recherche montre également que des choix comme le tabagisme, le vapotage et la consommation d'alcool peuvent nuire à votre fertilité en diminuant la réserve ovarienne et en perturbant des hormones importantes.

«Ce que vous faites aujourd'hui, votre corps s'en souviendra. Vous oublierez, mais votre corps n'oubliera jamais», prévient Ali. Qu'il s'agisse de bilans préconceptionnels ou d'envisager la congélation sociétale des ovocytes et du sperme – qui a connu une augmentation spectaculaire de 400 % au Royaume-Uni –, se faire évaluer tôt donne le pouvoir de choisir avant qu'il ne soit trop tard.

Briser les préjugés sexistes en matière de fertilité

Pendant longtemps, les discussions autour de la fertilité et du «fertility gap» se sont surtout concentrées sur les femmes, mettant toute la pression sur elles. Zoya Ali, qui a également été collaboratrice du Journal Club de l'ESHRE, souhaite inclure les jeunes hommes dans ces conversations. «On répète aux femmes qu'il est trop tard pour elles. Mais personne ne parle des hommes», dit Zoya Ali. Elle constate un intérêt croissant de la part des hommes à s'informer sur la santé du sperme et la testostérone. Ali met en lumière une étude montrant que les hommes ayant un sperme de meilleure qualité vivent, en moyenne, trois ans de plus que ceux ayant un sperme de qualité inférieure. La santé reproductive n'est pas qu'une «affaire de femmes» ; elle affecte la santé et la durée de vie de chacun.

Why It Matters to Know Your Menstrual Cycle

En tant que Senior Scientific Research Associate au sein de l'entreprise de santé féminine Hertility, Ali défend activement l'utilisation d'outils modernes, tels que les applications de suivi de la santé et du cycle, pour aider les gens à prendre le contrôle de leur corps.

La plupart des environnements de travail sont conçus autour d'un cycle hormonal masculin de 24 heures et ne tiennent pas compte des cycles naturels des femmes. Les applications peuvent aider à suivre les symptômes, à remarquer les variations au cours des différentes phases et à fournir aux gens les informations nécessaires pour s'exprimer auprès du médecin.

Le sujet est important car il permet de briser des mythes tenaces. L'école enseigne souvent qu'un cycle normal dure 28 jours, mais une vaste étude portant sur plus de 600 000 cycles a révélé que seulement 13 % des femmes ont réellement un cycle de 28 jours. Savoir que des cycles de 21 à 35 jours sont normaux aide les femmes à identifier les vrais problèmes, comme les signes du SOPK, et à consulter plus tôt.

Un appel à l'action pour les décideurs politiques

Si Zoya Ali avait une baguette magique pour transformer la santé reproductive mondiale, sa cible ne serait ni les cliniques, ni les politiques publiques de remboursement de la FIV - ce seraient les programmes scolaires. Face à la baisse de la natalité et à la hausse de l'infertilité à l'échelle mondiale, elle soutient que les gouvernements doivent, de toute urgence, intégrer une éducation solide à la fertilité dès l'école. «Des directives existent, mais les gens ne les suivent pas faute d'avoir l'éducation nécessaire pour comprendre l'importance de ces enjeux», conclut-elle.

Souhaitez-vous en savoir plus sur la manière de protéger vos choix futurs et d'aborder la santé reproductive sans tabou ?

Écoutez l'épisode complet avec Zoya Ali sur le podcast The Why Wait Agenda.